Bostonka - opis, objawy, diagnostyka, leczenie, rokowania

Bostonka - choroba dzieci

Bostonka - co to za choroba

Zanim dowiemy się, jak wyglądają pierwsze objawy bostonki, a także, w jaki sposób należy leczyć wirusa bostońskiego, najpierw należy się z nim w ogóle zmierzyć. Bostonka, a mówiąc językiem medycznym choroba dłoni, stóp i jamy ustnej (HFMD) jest infekcją wirusową wywołaną najczęściej przez Coxsackie A16 lub A17. Nie bez powodu bostonka jest nazywana chorobą dzieci. Ponieważ najczęstszy wiek pacjenta nie przekracza 5 lat.

Wirusem niestety najłatwiej jest się zarazić drogą kropelkową lub też poprzez niemycie rąk po wizycie w toalecie. Jest to również choroba zaliczająca się do tak zwanych chorób brudnych rąk. Co ciekawe, pierwsze objawy mogą pojawić się nawet po 6 dniach od kontaktu z chorym lub po dotknięciu przedmiotu, na którym znajdowały się wirusy. Chorobą mogą zarazić się również dorośli, jednak jej przebieg jest już znacznie łagodniejszy.

Pierwsze objawy bostonki

Warto wiedzieć, jakie ta choroba posiada pierwsze objawy u dzieci, aby jej nie pomylić z innymi wirusami. Patrząc na pierwsze objawy, choroba daje się we znaki szczególnie stanem podgorączkowym lub niską gorączką. Ponadto dzieci zaczynają uskarżać się na ból gardła, a także złe samopoczucie. W ciągu pierwszych dwóch dni bostonka nie jest tak łatwa do rozpoznania, ponieważ rzeczywiście zaczyna się jak wiele innych infekcji wirusowych.

Dopiero w późniejszym czasie, mniej więcej po 48 godzinach, w gardle, a także na języku zaczynają pojawiać się czerwone plamy. W późniejszym przebiegu bostonki zaczynają one się przekształcać w pęcherze. Natomiast ostry atak choroby może nawet uniemożliwić normalne spożywanie pokarmów. Dodatkowym objawem mogą okazać się silne wymioty.

Kolejny etap, w którym choroba może się przejawiać, ale czasami objawy te nie są uwidocznione, to pojawienie się wyżej wspomnianych plam na dłoniach i stopach. Jest to już bardzo charakterystyczny objaw bostonki, tym bardziej że wysypka bostońska może obejmować również miejsca stawów łokciowych i kolanowych.

Wysypka bostońska a ospa

Bardzo często rodzice dzieci zaczynają mieć wątpliwości, czy dzieci nie dopadła ospa wietrzna. Rzeczywiście początkowo obydwie choroby mogą być ze sobą pomylone. Jednak tutaj nieoceniona jest diagnostyka doświadczonego pediatry. Jeżeli to ospa zaatakowała organizm naszego dziecka, to na pewno wysypka pojawi się nie tylko na twarzy, rękach oraz nogach, ale tak naprawdę na całym ciele. Ponadto nie będą to wspomniane wcześniej czerwone plamy, ale raczej krosty, które jednocześnie będą powodować nieprzyjemny świąd skóry. Ponadto, jeżeli krosty te będą zdrapywane przez dzieci, to na ich miejscu będą pojawiać się strupy, a nawet w późniejszym czasie nieestetyczne blizny.

Czasami również objawy bostonki mylone są z różnymi stanami alergicznymi. Tutaj również wysypka bostońska w większości przypadków pojawia się wyłącznie w charakterystycznych miejscach na ciele. Natomiast w przypadku stanów alergicznych, będziemy mieli tak naprawdę do czynienia z czerwonymi bąblami przypominającymi ugryzienie komara, znajdującymi się również na całym ciele.

Jeżeli zauważymy na swojej twarzy niepokojące zmiany, którymi mogą być tłuszczaki, to powinniśmy jak najszybciej wybrać się do lekarza. Chociaż tłuszczaki nie stanowią bezpośredniego zagrożenia dla zdrowia, to jednak powinny być usuwane, aby w przyszłości nie zmieniły swojego niezłośliwego charakteru na poważniejszą odmianę nowotworu skóry. Oczywiście takie zmiany najczęściej występują pojedynczo, zatem nie powinniśmy mieć najmniejszego problemu z tym, by odróżnić je od bostonki.

Przebieg bostonki

Jak wygląda przebieg u rocznego dziecka i innych dzieci?

Najczęściej przebieg bostonki u dzieci jest łagodny. Jednak jak w przypadku wystąpienia każdego innego wirusa, również w tym przypadku możemy liczyć się z ostrym przebiegiem choroby. Zatem należy obserwować wszystkie objawy, jakie tylko występują, aby nie przeoczyć ważnych powikłań, które może przysporzyć nieprawidłowo leczona bostonka. Zarówno u rocznego dziecka, jak i również u dzieci w wieku przedszkolnym najczęściej pojawia się charakterystyczna wysypka bostońska.

Do bardzo poważnych objawów w przypadku ciężkiego przebiegu bostonki u niemowlaka, jak i również większego dziecka, zalicza się przede wszystkim pojawienie się w gardle krost, które wyglądają jak wrzody. Ich obecność może okazać się na tyle dokuczliwa, że chore dziecko nie jest w stanie przyjmować pokarmów oraz płynów. Mali pacjenci często są zmuszeni wtedy do hospitalizacji, w celu uniknięcia niebezpiecznego odwodnienia.

Kolejnym takim poważnym objawem są nadkażenia na skórze, w miejscach, w których pojawiła się wysypka bostońska. Najczęściej z takimi objawami mają do czynienia dzieci cierpiące na Atopowe Zapalenie Skóry (AZS). Wtedy skóra u niemowlaka lub małego dziecka wygląda taką, która nie chce się goić. W tym przypadku również musimy pamiętać o jak najszybszym skonsultowaniu się z lekarzem. Sprawdź także zebrane w tym miejscu artykuły na temat chorób.

Jak wygląda przebieg wirusa bostońskiego u dorosłych?

Zastanawiając się nad tym, jak wygląda choroba u dorosłych, warto mieć na uwadze, że jest to raczej wirus, który atakuje dzieci. Jednak dorośli, którzy z różnych powodów mają obniżony poziom odporności, mogą również zachorować na bostonkę. Wtedy można spodziewać się, że choroba okaże się bardziej dotkliwa i będzie trwała znacznie dłużej niż w przypadku małych dzieci. Pierwszym z objawów grypy bostońskiej jest wysoka gorączka, która może sięgać nawet do 40 stopni Celsjusza.

Tak, jak w przypadku małych pacjentów, również tutaj pojawia się wysypka bostońska. Krosty zaczynają pokazywać się we wcześniej wspomnianych partiach ciała od dwóch do trzech dni od pojawienia się gorączki. Oprócz tego choroba powodować może bardzo duże osłabienie organizmu. Niestety leczenie grypy bostońskiej u dorosłych może się przedłużyć nawet do kilkunastu dni. Podczas gdy u dzieci, średni przebieg tej choroby trwa od 5 do 7 dni.

Skuteczne leczenie bostonki

Jak leczyć wirusa bostońskiego?

Tak jak w przypadku każdego innego wirusa, leczenie bostonki polega na minimalizowaniu objawów. Dlatego właśnie z apteczki sięgamy w tym czasie głównie po leki przeciwgorączkowe oraz przeciwbólowe. Można stosować również maści i płyny, których zadaniem będzie odkażanie krost. Nie można ich rozdrapywać, ponieważ może to doprowadzić do zakażenia bakteriami. Gdy już do tego dojdzie, konieczne będzie włączenie odpowiedniej antybiotykoterapii.

Oczywiście leczenie musi być koniecznie dostosowane do przebiegu choroby u konkretnego pacjenta. W przypadku bardzo silnych objawów uniemożliwiających picie i jedzenie, szczególnie u dzieci, leczenie będzie polegać na hospitalizacji w celu dożylnego nawadniania. Natomiast przy wystąpieniu bardzo silnego świądu, niektórzy lekarze włączają leki antyhistaminowe.